Надійний моніторинг центральної гемодинаміки — один із ключових елементів сучасної інтенсивної терапії. Він необхідний для прийняття обґрунтованих рішень у критичних станах і безпосередньо впливає на безпеку пацієнта. Якщо потрібен розширений контроль, до моніторів UM 300-S легко додаються модулі гемодинаміки. Завдяки технології UniPort^™ модулі підключаються без громіздких консолей і прихованих ліцензій, що дозволяє формувати індивідуальні конфігурації під завдання анестезіології, кардіології або інтенсивної терапії.

До розширеного набору для моніторингу гемодинаміки можуть входити:

• інвазивний артеріальний тиск (IBP, до 4 каналів),
• вимірювання серцевого викиду (термодилюція),
• неінвазивне вимірювання серцевого викиду (імпедансна кардіографія, ICG),
• вбудований калькулятор гемодинаміки (у базовій конфігурації).

Інвазивний тиск (IBP)

Монітор підтримує до чотирьох незалежних каналів IBP з можливістю вибору режиму вимірювання для кожного каналу: ART, FEM, CVP, ICP, LA, RA, RV, LV тощо.

Для кожного каналу можна індивідуально налаштувати: режим вимірювання, масштаб відображення, рівні тривог, кольорову індикацію, інтервал калібрування, фільтрацію сигналу тощо.

Ця гнучкість особливо важлива при багатоточковому моніторингу — наприклад, в операційних або палатах інтенсивної терапії, де необхідно одночасно контролювати тиск у різних анатомічних зонах.

Імпедансна кардіографія (ICG)

Імпедансна кардіографія — сучасний метод безперервного неінвазивного моніторингу гемодинаміки. Вона дозволяє отримувати ключові прямі та розрахункові параметри, зокрема: CO (серцевий викид), CI (індекс серцевого викиду), SV (ударний об’єм), SI (ударний індекс), SVR/SVRI (судинний опір), TFC (загальне водне навантаження), DO₂I (індекс доставки кисню) та інші.

ICG може бути надійним орієнтиром (особливо при відстеженні трендів) у лікуванні пацієнтів на ШВЛ^[1], оскільки у них знижена здатність компенсувати об’єм циркулюючої крові, а ризик перевантаження рідиною або гіпоперфузії значно вищий.

ICG — оптимальний вибір за співвідношенням ціна/функціональність: без катетерів, мінімум витратних матеріалів, жодних затримок — отримуйте дані в режимі реального часу. При цьому точність методу в ряді клінічних сценаріїв є співставною з дорожчими інвазивними технологіями^[1,2,3], що робить ICG раціональним рішенням для повсякденної практики.

Серцевий викид за термодилюцією: «золотий стандарт»

Для ситуацій, коли потрібна максимальна точність і прямий метод вимірювання, підтримується класична термодилюція. Цей метод вважається «золотим стандартом» у гемодинаміці, особливо при контролі серцевого викиду у тяжких пацієнтів з катетером у легеневій артерії. Вбудований модуль забезпечує зручний запуск вимірювання, автоматичний розрахунок і збереження результатів.

Розрахунок параметрів та зручний інтерфейс

Вбудований калькулятор гемодинаміки в UM 300-S дозволяє обчислювати понад 20 параметрів, включаючи серцевий індекс, ударний об’єм, системний та легеневий судинний опір (SVR, PVR), роботу шлуночків (LVSW, RVSW) та фракцію викиду (EF). Розрахунки виконуються на основі виміряних або редагованих даних — без необхідності активувати додаткові платні функції.

З UM 300-S ви можете швидко та зручно зібрати потрібну конфігурацію для моніторингу гемодинаміки. Усі дані — під рукою, а всі можливості — вже в моніторі!

Дізнайтеся також про інші розширені набори для монітора пацієнта UM 300-S:

• Для анестезіології • Для кардіології • Для неонаталогії

Посилання

1. Sangkum, P. et al. Minimally invasive or noninvasive cardiac output measurement: an update. J Anesth 30, 461–478 (2016). https://doi.org/10.1007/s00540-016-2154-9

2. Yung, G.L. et al. Comparison of impedance cardiography to direct Fick and thermodilution cardiac output determination in pulmonary arterial hypertension. Congest. Heart Fail. 10, 7–10 (2004). https://doi.org/10.1111/j.1527-5299.2004.03406.x

3. Scherhag, A. et al. Comparison of impedance cardiography and thermodilution-derived measurements of stroke volume and cardiac output at rest and during exercise testing. Cardiovasc. Drugs Ther. 19, 141–147 (2005). https://doi.org/10.1007/s10557-005-1048-0